La mano è un meccanismo molto complesso, composto di muscoli, tendini, ossa e fibre nervose altamente sensibili, capace di compiere con estrema precisione moltissime operazioni diverse. Per questo nella parte del cervello destinata a regolare l’azione dei muscoli, la zona più vasta è riservata alle mani. Il segmento più evoluto della mano è il pollice, che grazie alla sua posizione, alle articolazioni e ai forti muscoli di cui è dotato può congiungersi, in opposizione, con tutte le altre dita. L’abilità e la precisione, che fanno della mano umana uno strumento unico e raffinato, sono dovute ai 19 muscoli raggruppati nelle regioni del pollice e del mignolo e distribuiti nella parte media del palmo. Tutti gli altri muscoli necessari per il movimento delle altre dita sono situati nell’avambraccio e agiscono a distanza grazie all’azione dei tendini, che si comportano come cavi di trasmissione: infatti, se i muscoli fossero inseriti direttamente sulle ossa delle dita, queste sarebbero goffe e incapaci di compiere movimenti delicati e fini. Per l’uomo le mani rappresentano anche un impareggiabile strumento di sensazioni e di espressione. L’attività gestuale, infatti, svolge un ruolo di notevole rilievo nella comunicazione, in quanto può sottolineare, e in alcune particolari situazioni addirittura sostituire, la comunicazione verbale. 

La mano, e con essa anche l’avambraccio, può essere sede di diverse patologie: 

• Lesioni traumatiche (fratture, contusioni,….) 
• Lesioni neurologiche (paralisi dei nervi radiale, ulnare, mediano) 
• Compressioni nervose (tunnel carpale, tunnel cubitale) 
• Infiammazioni e tenosinoviti (epicondiliti, epitrocleiti, morbo di Dequervain, dito a scatto) 
• Patologie croniche e degenerative (artrosi, rizoartrosi)

che possono essere trattare in modo conservativo o chirurgico 

QUALI SONO I SINTOMI CHE POSSONO FARCI SOSPETTARE UNA PATOLOGIA DELLA MANO?

• Dolore diffuso o localizzato in una zona particolare della mano o dell’avambraccio durante le normali attività di vita quotidiana, come ad esempio aprire una bottiglia o un barattolo, strizzare vestiti bagnati, utilizzare forbici o pinze, pulire vetri, sollevare pesi,…. 
• Dolore diffuso o localizzato in una zona particolare della mano o dell’avambraccio durante l’attività lavorativa, come ad esempio scrivere a computer, utilizzare il mouse, cucire vestiti, stirare, impastare la pasta, impugnare e sollevare pesi 
• Perdita della forza o della sensibilità in una zona della mano o dell’avambraccio 

IL NOSTRO METODO TERAPEUTICO

• VALUTAZIONE INIZIALE 

Uno specialista della mano effettua una valutazione funzionale attraverso: 

• • un’anamnesi: analisi dei sintomi (dove? quando? da quando? che intensità ha il dolore?…) 
  • una serie di test che valutano forza, articolarità e qualità della conduzione nervosa 
  • confronto della valutazione con eventuali referti medico specialistici

• GESTIONE DEL DOLORE E DELL’INFIAMMAZIONE (sia acuta che cronica) 

• • se necessario vengono confezionati tutori (statiti o dinamici) su misura con materiali innovativi 
  • viene impostato un protocollo di trattamento antiinfiammatorio e/o antidolorifico con i macchinari per terapie fisiche a tecnologia di alta specializzazione (Laser alta potenza, tecarterapia, ultrasuoni, campi elettromagnetici ultradeboli) 

• RECUPERO DELL’ARTICOLARITÀ E DEL MOVIMENTO attraverso: 

• • protocolli fisioterapici di terapia manuale 
  • terapia occupazionale 
  •  esercizi terapeutici 

per recuperare, oltre che l’articolarità, anche la forza e il gesto. 

• MIGLIORAMENTO DELLA PERFORMANCE MOTORIA E STABILIZZAZIONE DEI SINTOMI 

• • Consegne di esercizi da svolgere a domicilio 
  • Consigli sulla gestione della patologia nella vita quotidiana e lavorativa e strategie funzionali

• VALUTAZIONE FINALE 

• • contestualmente alla stabilizzazione dei sintomi  vengono comparati i dati della valutazione iniziale con quelli della valutazione finale per analizzare l’efficacia del trattamento.  

IL LAVORO DI ÉQUIPE È SVOLTO DA:

• Dott. Francesco Romagnoli, terapista occupazionale, che effettua le valutazioni funzionali di ogni paziente e se necessario costruisce tutori su misura; 
• Dott.ssa Silvia Ronchetti e Dott.ssa Elisa Gatti, fisioterapiste, che elaborano i protocolli fisioterapici di trattamento sia manuale che con le tecnologie del Centro.